Bebelușii au nevoie de un aport adecvat de oxigen în timpul procesului de livrare. Dacă aportul de oxigen lipsește, creierul și toate organele din corpul copilului nu pot funcționa corect. Nu este imposibil, una dintre complicațiile nașterii poate apărea la nou-născuți cunoscută sub numele de asphyxia neonatorum.
Această condiție nu poate fi luată cu ușurință, deoarece poate fi fatală. Deci, ce este exact asfixia neonatorum sau la nou-născuți?
Pentru mai multe detalii, mai jos este o trecere în revistă completă a asfixiei la nou-născuți.
Ce este asfixia la nou-născuți?
Asfixia la nou-născuți este o boală cunoscută și sub numele de asfixie perinatală sau asfixie neonatorum.
Literal, noțiunea de asfixie este o condiție în care aportul de oxigen scade sau se oprește.
Perinatală este o afecțiune care include înainte, în timpul și după naștere, atât nașterea vaginală cu orice poziție de naștere sau operație cezariană.
În timp ce neonatorum se referă la bolile experimentate de nou-născuți.
Citând din Seattle Children's, asfixia este definită ca o afecțiune în care organismul nu are oxigen și fluxul de sânge către creier.
Deci, definiția asfixiei neonatorum sau la nou-născuți este o afecțiune în care copilul nu primește suficient oxigen în timpul procesului de travaliu.
Acest lucru face automat dificilă respirația copilului înainte, în timpul și după naștere.
Această condiție de asfixie la nou-născuți sau nou-născuți face ca creierul și alte organe ale corpului copilului să nu primească suficient oxigen și nutriție.
Deci, de fapt, nu este doar în timpul nașterii, această complicație a nașterii poate fi experimentată și de copil înainte și după naștere.
Condițiile care apar la nou-născuți pot fi cauzate și de niveluri crescute de dioxid de carbon.
Complicațiile din timpul nașterii nu pot fi subestimate deoarece pot fi fatale pentru copil.
Acest lucru se datorează faptului că fără un aport adecvat de oxigen pentru bebeluș, celulele din corpul lui nu pot funcționa în mod automat în mod corespunzător.
Ca rezultat, nu există nicio sursă de oxigen pentru bebeluș, ceea ce provoacă o mulțime de deșeuri, cum ar fi deșeurile acide care se acumulează în celule.
Această afecțiune va duce la tulburări în corpul nou-născutului, astfel încât poate provoca leziuni ale creierului.
Această complicație a nașterii poate fi fatală pentru copil, deoarece fără oxigen, celulele din creierul copilului pot să nu funcționeze corect.
De fapt, această afecțiune poate provoca probleme pe termen lung la bebeluși, cum ar fi deficiențe intelectuale, convulsii, pipernicie în dezvoltare, până la paralizie cerebrală.
Care sunt simptomele acestei boli la nou-născuți?
Simptomele asfixiei la nou-născuți pot varia de la unul la altul.
De fapt, uneori, simptomele acestei afecțiuni pot apărea imediat, dar nici nu pot fi detectate la scurt timp după nașterea copilului.
Unul dintre semnele care apare de obicei este ritmul cardiac al bebelușului este prea mare sau scăzut.
În general, următoarele sunt diferite simptome ale asfixiei perinatale înainte de nașterea copilului, conform Spitalului de Copii UCSF Benioff:
- Ritm sau ritm cardiac anormal.
- Niveluri crescute de acid în sângele copilului.
După naștere, simptomele asfixiei neonatale sau la nou-născuți sunt după cum urmează:
- Pielea are culoarea palidă sau ușor albăstruie.
- Dificultăți de respirație, determinând copilul să respire rapid sau să gâfâie după aer și să folosească stomacul.
- Ritmul cardiac a încetinit puțin.
- Mușchii slăbesc.
- Bebelușul arată moale.
- crestere impiedicata.
- Există meconiu (primul scaun al bebelușului) în lichidul amniotic, piele, unghii sau cordonul ombilical
În plus, clasificarea simptomelor de asfixie neonatorum poate fi, de asemenea, împărțită în ușoare sau moderate și severe.
Clasificarea simptomelor de asfixie ușoară sau moderată
Diferitele simptome ale asfixiei neonatale ușoare sau moderate la nou-născuți sunt următoarele:
- Forță musculară slabă sau tonus muscular slab.
- Iritabil și nervos.
- Somnolență extremă.
- Dificultate la mâncare și alăptare deoarece nu sunt capabili să sugă mamelonul mamei.
Clasificarea simptomelor de asfixie severă
Între timp, diferitele simptome ale asfixiei neonatale în categoria ușoară sau moderată la nou-născuți sunt următoarele:
- Spasmele corpului copilului.
- Pielea și buzele bebelușului sunt albastre.
- E greu să respiri.
Perioada de timp în care copilul nu primește un aport adecvat de oxigen poate afecta simptomele ușoare și severe ale asfixiei neonatale.
Adică, cu cât copilul nu primește mai mult timp suficient oxigen, cu atât mai probabil vor apărea simptomele de asfixie.
În unele cazuri, clasificarea simptomelor severe de asfixie la nou-născuți poate provoca leziuni diferitelor organe.
Leziunile includ inima, creierul, rinichii și plămânii copilului.
Ce cauzează asfixia la nou-născuți?
Există diverse lucruri care pot provoca asfixie neonatorum sau la nou-născuți.
De aceea, medicii și echipele medicale trebuie să monitorizeze întotdeauna starea mamei și a bebelușului înainte, în timpul și chiar după procesul de naștere.
Diverse cauze ale asfixiei neonatale la nou-născuți sunt următoarele:
- Tensiunea arterială a mamei este prea mare sau scăzută în timpul travaliului.
- Aportul de oxigen în sângele mamei nu este suficient înainte sau în timpul nașterii.
- Există o problemă cu tractul respirator al bebelușului.
- Bebelușii au anemie, astfel încât celulele sanguine ale corpului nu primesc suficient oxigen.
- Există o boală infecțioasă care atacă mama sau copilul.
- Travaliul este dificil sau durează mult.
- Există o problemă cu placenta care se înfășoară în jurul corpului bebelușului.
- Placenta se detașează prea repede în timpul nașterii, ceea ce face dificilă respirația copilului.
- Cordon ombilical prolapsat sau cordon ombilical care iese mai devreme decât copilul.
- Apare sindromul de aspirație a meconiului, în care meconiul copilului este inhalat înainte, în timpul sau după naștere.
- Când bebelușul se naște înainte de 37 de săptămâni (bebeluș prematur), plămânii bebelușilor prematuri experimentează complicații deoarece nu sunt încă dezvoltați, astfel încât este dificil să respire.
Mai detaliat, cauzele asfixiei neonatorum pot fi împărțite în două, și anume la prematuri și la bebelușii născuți la termen.
Cauzele asfixiei la copiii prematuri
Cauzele asfixiei la nou-născuții prematuri cu simptome care apar la vârsta mai mică de 6 ore sunt:
- Pneumonie
- Boala membranei hialine (HMD)
- Şoc
Cauzele asfixiei la nou-născuții prematuri cu simptome care apar la vârsta de peste 6 ore sunt:
- Pneumonie
- Boală cardiacă congenitală
- Probleme pulmonare
- Hemoragic sau sângerare
Cauzele asfixiei la sugarii la termen
Cauzele asfixiei la bebelușii născuți la termen cu simptome care apar la vârsta mai mică de 6 ore sunt:
- Tahipneea tranzitorie a nou-născutului (TTN sau TTNB), și anume tulburări respiratorii care apar la nou-născuți la scurt timp după naștere
- Sindromul de aspirație de meconiu, care este intrarea lichidului amniotic care conține primele fecale ale bebelușului în tractul respirator
- Hipertensiunea pulmonară persistentă la nou-născut
Cauzele asfixiei la bebelușii născuți la termen cu simptome care apar la vârsta de peste 6 ore sunt:
- Pneumonie
- Boală cardiacă congenitală
- Policitemie
Lipsa alimentării cu oxigen a copilului înainte, în timpul sau după naștere poate apărea în două moduri.
Prima provoacă tulburări imediate care apar în câteva minute după naștere.
În al doilea rând, tulburarea care apare atunci când celulele corpului nu mai sunt de fapt lipsite de oxigen.
Cu toate acestea, aceste celule eliberează de fapt toxine în corpul copilului.
Înainte de a naște efectiv, mamele simt de obicei semnele nașterii, cum ar fi contracțiile reale ale travaliului, care trebuie să fie distinse de contracțiile false.
Nu numai atat, poate aparea si un semn de travaliu, si anume ruperea lichidului amniotic si deschiderea nasterii.
Deoarece sosirea procesului de naștere este greu de prezis, asigurați-vă că mama a pregătit diverse pregătiri pentru naștere și echipamente importante pentru naștere.
Cum se diagnostichează această afecțiune?
Medicul și echipa medicală vor efectua un examen fizic pentru a identifica următoarele afecțiuni:
- Bebeluşul nu respiră sau plânge
- Scăderea tonusului muscular
- Greutate mică la naștere (LBW)
- Ritmul cardiac mai mic de 100 de bătăi pe minut
- Există un amestec de meconiu în lichidul amniotic al mamei sau meconiu rezidual în corpul copilului
Pe lângă examenul fizic, există și examinări de sprijin ale căror rezultate sunt verificate în continuare în laborator.
Scopul acestei examinări de laborator este de a căuta posibile rezultate ale acidozei (niveluri mari de aciditate) în sângele din cordonul ombilical.
Diverse alte investigații pentru a diagnostica lipsa aportului de oxigen a bebelușului înainte, în timpul sau după naștere și anume:
- Test de sânge periferic complet
- Analiza gazelor din sânge după naștere
- Când glicemia
- lactat
- Uree creatinina
- Electroliți din sânge (calciu, sodiu, potasiu)
- Examen radiologic sau radiografie toracică
- Examen radiologic sau radiografia abdominală trei poziții
- Examinarea cu ultrasunete a capului
- Examinare electroencefalografică (EEG).
- tomografia capului
Această complicație a nașterii la bebeluși este mai ușor și mai rapid de gestionat dacă mama naște într-un spital în loc să nască acasă.
Dacă mama a fost însoțită de o doula încă de la sarcină, îndatoririle însoțitorului de naștere vor continua până după naștere.
Care este tratamentul pentru asfixia nou-născutului?
În general, tratamentul nou-născuților cu asfixie se face de obicei în funcție de cauză.
Tratamentul este dat în funcție de severitatea simptomelor de asfixie la nou-născuți și de momentul în care copilul este diagnosticat cu asfixie.
Medicii efectuează, de obicei, resuscitarea ca tratament pentru asfixia la sugari, atât pentru copiii prematuri (mai puține luni), cât și pentru bebelușii născuți la termen.
Resuscitarea sugarilor se face ținând cont de mai multe lucruri, cum ar fi:
- Bebelușului i se oferă căldură plasându-l sub un încălzitor radiant în interior
stare goală.
- Bebelușul este plasat cu capul ușor înclinat pentru a facilita introducerea dispozitivului și intrarea aerului după procesul de resuscitare.
- Căile respiratorii, cum ar fi traheea (traheea) sunt curățate pentru a preveni sindromul de aspirație a meconiului dacă se găsește meconiu în lichidul amniotic al bebelușului.
Pe de altă parte, bebelușilor li se poate administra și terapie în funcție de starea lor, cum ar fi terapia cu surfactant artificial.
De asemenea, bebelușului i se poate administra oxigen suplimentar sau un aparat de respirație (ventilator).
Poate fi vindecată această afecțiune?
Asfixia care apare la nou-născuți în niveluri ușoare sau moderate poate fi complet recuperată.
Cu toate acestea, dacă celulele corpului bebelușului nu primesc suficient oxigen pentru o perioadă lungă de timp, poate provoca răni.
Mai rău, asfixia la nou-născuți care nu este tratată imediat poate risca să afecteze starea creierului, inimii, plămânilor, rinichilor, intestinelor și a altor organe ale corpului.
Răcirea corpului (hipotermia terapeutică) poate îmbunătăți starea de asfixie la nou-născuți la termen.
Din păcate, în cazurile severe, asfixia la nou-născuți poate duce la insuficiență de organ și chiar la moarte.
