Un proces de naștere fără probleme însoțit de nașterea unui copil sănătos este visul tuturor mamelor. Dar uneori, nașterea unui copil sănătos poate să nu fie însoțită de o naștere lină din cauza complicațiilor nașterii. Una care poate apărea este ruptura uterină (ruptura uterină). Ruptura uterină este definită ca un uter rupt în timpul nașterii.
Nu doar periculoasă pentru mamă, ruptura uterină în timpul nașterii poate amenința și sănătatea bebelușului. Pentru a preveni riscul, consultați revizuirea completă a rupturii uterine de mai jos.
Ce este ruptura uterină?
Definiția unui uter rupt sau în termeni medicali numită ruptură uterină este o afecțiune care apare atunci când există o ruptură în peretele uterin.
După cum sugerează și numele, ruptura uterină este o afecțiune care poate face ruperea întregului perete uterin, punând în pericol sănătatea mamei și a bebelușului.
Este posibil, ruptura uterină poate provoca sângerări abundente la mamă și copilul care este blocat în uter.
Chiar și așa, riscul de rupere a uterului sau ruperea uterului în timpul travaliului este foarte mic.
Această cifră variază de la mai puțin de 1% sau doar 1 din 3 femei care sunt expuse riscului de ruptură uterină în timpul nașterii.
Această complicație a rupturii uterine apare de obicei în timpul nașterii vaginale sau a nașterii vaginale în orice poziție de naștere.
Riscul crește, de asemenea, pentru cei dintre dumneavoastră care au o naștere vaginală după cezariană (VBAC).
Da, nașterea vaginală după cezariană (VBAC), altfel cunoscut sub numele de naștere vaginală după cezariană, poate crește riscul mamei de ruptură uterină.
Șansele unei rupturi uterine cresc de fiecare dată când ai o naștere prin cezariană și apoi treci la o naștere normală.
De aceea, medicii sunt, în general, mai predispuși să sfătuiască femeile însărcinate să evite nașterea vaginală dacă au avut anterior o operație cezariană.
Cu toate acestea, asta nu înseamnă că nu există absolut nicio șansă ca femeile însărcinate să nască în mod normal după ce au avut o cezariană anterioară.
Cu toate acestea, nu toate condițiile corpului unei femei îi permit să aibă o naștere normală dacă a născut anterior prin cezariană.
Medicul este cel care va lua în considerare și va determina alegerea celei mai bune metode de naștere în funcție de starea dumneavoastră de sănătate și cea a bebelușului din uter.
Este important de înțeles, ruptura uterină este o complicație foarte rară a nașterii.
Acest lucru este valabil mai ales dacă nu ați avut niciodată o operație cezariană înainte, ați avut o intervenție chirurgicală la uter sau ați avut un uter rupt.
Riscul de ruptură uterină în timpul nașterii normale este cu siguranță foarte mic.
Deși cele mai multe rupturi uterine apar de obicei în timpul travaliului, această afecțiune se poate dezvolta și înainte de naștere.
Care sunt simptomele rupturii uterine în timpul nașterii?
Ruptura uterină sau ruptura în uter este o complicație care de obicei începe să apară devreme în timpul travaliului.
În plus, ruptura se poate dezvolta în continuare pe măsură ce progresează o naștere normală.
Medicii pot fi conștienți de simptomele timpurii ale rupturii uterine din cauza anomaliilor în bătăile inimii bebelușului în uter.
Nu numai că, mama va experimenta și simptome sub formă de dureri abdominale severe, sângerări vaginale, până la dureri în piept.
Puteți simți durere în piept din cauza iritației diafragmei din cauza sângerării interne a corpului.
Pe această bază, trebuie avută în vedere starea femeilor însărcinate și a bebelușilor lor care au naștere normală după ce au avut anterior o operație cezariană.
Monitorizarea efectuată de medici și echipa medicală are ca scop depistarea dacă apar complicații periculoase.
În acest fel, acțiunea medicală poate fi efectuată cât mai repede posibil.
În general, diferitele simptome când mama experimentează ruptura uterină sau ruperea uterului în timpul travaliului sunt următoarele:
- Sângerare vaginală excesivă
- Durerea severă apare între contracții în timpul nașterii normale
- Contracțiile travaliului tind să fie mai lente, mai slabe și mai puțin intense
- Durere abdominală neobișnuită sau sensibilitate
- Capul bebelușului se oprește în canalul de naștere atunci când este expulzat prin vagin
- Durerea bruscă apare la incizia anterioară a operației cezariane în uter
- Forța mușchilor din uter se pierde
- Ritmul cardiac al mamei se schimbă mai repede
- Tensiune arterială maternă scăzută
- Ritmul cardiac anormal al bebelușului
- Travaliul normal nu progresează
Ar trebui să consultați imediat un medic dacă mama prezintă diverse simptome care duc la ruptura uterului plus apar diferite semne de naștere.
Pe lângă contracțiile originale, semnele travaliului includ și deschiderea nașterii și ruptura lichidului amniotic.
Mamele cu această afecțiune sunt sfătuite să nască într-un spital și să nu nască acasă.
Pentru că procesul de naștere poate veni oricând, asigurați-vă că mama a pregătit cu mult timp în urmă diverse preparate pentru naștere și provizii pentru naștere.
Dacă mama are o doula, această însoțitoare de naștere continuă, în general, să o însoțească pe mama de la sarcină până la finalizarea nașterii.
Ce cauzează ruptura uterină în timpul nașterii?
Cele mai multe cazuri de ruptură uterină în timpul travaliului apar chiar în zona cicatricei de la o operație anterioară de cezariană.
Apoi, atunci când este supus unei nașteri normale, mișcarea bebelușului va exercita o presiune puternică asupra uterului.
Atât de puternică, presiunea generată de mișcarea bebelușului poate afecta cicatricea cezariană.
Aceasta este ceea ce cauzează ruptura uterului deoarece uterul pare să reziste greutății și presiunii mișcării bebelușului.
Această ruptură în uter este de obicei foarte vizibilă în zona cicatricei de la o operație anterioară de cezariană.
Când apare ruptura uterină, bebelușul din uter se poate ridica și duce înapoi în abdomenul mamei.
Da, în loc să părăsească uterul, întregul conținut al uterului, inclusiv copilul, va intra în stomacul mamei.
Starea unui uter rupt este cel mai expusă riscului pentru mamele care au o incizie verticală de la o operație cezariană în partea superioară a uterului.
În plus, dacă ați mai avut mai multe tipuri de operații la uter, aceasta ar putea fi cauza rupturii uterine.
Îndepărtarea chirurgicală a tumorilor benigne sau a fibroamelor din uter și repararea uterului problematic poate fi una dintre cauze.
În timp ce posibilitatea unui uter rupt, chiar dacă afecțiunea este clasificată ca fiind sănătoasă, este foarte rară.
Starea unui uter sănătos aici înseamnă că nu ați născut niciodată înainte, nu ați avut niciodată o intervenție chirurgicală pe uter sau că ați născut folosind metode normale.
Cu toate acestea, chiar dacă starea uterului mamei este sănătoasă, tot nu exclude posibilitatea ca această complicație a nașterii să apară.
Aceasta depinde de factorii de risc pe care îi are mama.
Care sunt factorii care cresc riscul de ruptură uterină?
Unii dintre factorii de risc care pot crește șansa de rupere a uterului în timpul nașterii, chiar dacă uterul este într-o stare sănătoasă, sunt:
- Ați născut de 5 ori sau mai mult
- Poziția placentei care este prea adânc în peretele uterin
- Contracții prea frecvente și puternice fie datorită influenței unor medicamente precum oxitocina și prostaglandinele, fie detașarea placentei de peretele uterin (desprinderea placentară)
- Procesul de naștere durează mult timp deoarece dimensiunea bebelușului este prea mare în comparație cu dimensiunea pelvisului mamei
În plus, există și alți factori de risc pentru ruptura uterină, printre care:
- Ați mai făcut o cezariană?
- Ai nascut vreodata vaginal sau vaginal?
- Efectuați inducerea travaliului
- Mărimea bebelușului este prea mare
Din nou, faptul că ați avut o cezarană anterioară și ați avut o naștere vaginală la următoarea naștere vă expune un risc mai mare de ruptură uterină.
De fapt, nașterea cu metoda normală înainte vă pune și la riscul de a avea un uter rupt.
Cu toate acestea, conform Ghidului de practică perinatală din Australia de Sud, șansele ca această afecțiune să apară sunt diferite pentru metodele de naștere normale și prin cezariană.
Este mai probabil să aveți o ruptură uterină dacă ați avut o cezariană înainte și ați avut o naștere vaginală după aceea.
Între timp, la nașterea normală în prima și a doua sarcină, șansele de ruptură uterină sunt mult mai mici.
Starea uterului care este prea întins sau mare poate fi, de asemenea, un factor de risc pentru ruptura uterului sau un uter rupt.
Modificările formei uterului apar de obicei din cauza influenței prea multor lichid amniotic sau a fost însărcinată cu gemeni, tripleți sau mai mulți.
Ați avut vreodată un accident de mașină care a afectat uterul sau ați suferit o intervenție chirurgicală? versiune cefalică externă poate fi un factor de risc pentru ruptura uterină.
Versiune cefalică externă este o procedură de schimbare a pozitiei unui copil culcat în timpul nașterii.
Care sunt complicațiile rupturii uterine?
Posibilitatea unui uter rupt în timpul travaliului este de fapt foarte rară.
Complicațiile care pot apărea din cauza rupturii uterului în timpul nașterii pot fi fatale pentru mamă și copilul din uter.
Pentru mamă, de exemplu, poate provoca cantități mari de sângerare. În timp ce la sugari, ruptura uterină poate cauza probleme de sănătate mult mai mari.
După constatarea unei rupturi uterine în timpul nașterii, medicii și echipele medicale vor acționa imediat rapid pentru a scoate copilul din pântecele mamei.
Acest lucru se datorează faptului că, dacă nu este îndepărtat imediat în aproximativ 10-40 de minute, acest lucru poate fi fatal pentru copil.
Cel mai probabil copilul va muri din cauza lipsei de oxigen din uter.
De aceea, înainte de ora nașterii, medicul va stabili de obicei metoda de livrare potrivită în funcție de starea dumneavoastră de sănătate și cea a bebelușului dumneavoastră.
Dacă aveți factori de risc care cresc șansa de ruptură uterină, medicii și echipa medicală sfătuiesc de obicei să nu naștere vaginală.
Cu toate acestea, dacă dintr-un motiv sau altul medicul vă permite să luați o metodă normală de livrare, supravegherea va fi întotdeauna efectuată în timpul travaliului.
Cum se diagnostichează ruptura uterină?
Prezența rupturii uterine poate fi de obicei diagnosticată numai în timpul procesului de naștere.
Acest lucru se datorează faptului că simptomele unei noi rupturi uterine pot fi observate cu ușurință atunci când procesul de travaliu este în desfășurare.
Între timp, înainte de începerea travaliului, o ruptură în uter tinde să fie dificil de detectat, deoarece simptomele nu sunt foarte specifice.
Medicii pot suspecta ruptura uterină în timpul travaliului.
Pentru a confirma acest lucru, medicul se va uita de obicei la simptomele rupturii uterine la mamă și copil.
Aceste simptome includ o încetinire a ritmului cardiac al bebelușului, o scădere a tensiunii arteriale a mamei, cantități mari de sângerare vaginală și așa mai departe.
În esență, diagnosticul unui uter rupt poate fi pus doar de un medic în timpul travaliului.
Pentru că, aici simptomele unui uter rupt sunt foarte ușor de văzut decât înainte de a intra în momentul nașterii.
Cum să faceți față rupturii uterine în timpul nașterii?
Dacă medicul vede că uterul dumneavoastră este rupt în timpul unei nașteri normale, se va efectua imediat cezariană.
Aceasta înseamnă că procesul normal de naștere vaginală nu poate fi continuat și este înlocuit cu o naștere prin cezariană.
Nașterea prin cezariană are ca scop prevenirea riscurilor fatale pentru mamă și copil.
Această metodă poate scoate copilul din pântecele mamei, astfel încât șansele lui de supraviețuire să fie mai mari.
Medicul va oferi apoi îngrijire ulterioară copilului, cum ar fi oxigen suplimentar.
În alte cazuri, dacă ruptura uterină sau ruptura uterină determină sângerare excesivă, medicul poate efectua o histerectomie.
Histerectomia este o procedură medicală de îndepărtare a uterului din sistemul reproducător feminin.
Nu numai de către medic, decizia de a efectua o histerectomie trebuie să fie luată în considerare cu atenție și de dvs.
Motivul este că, după ce ai suferit o intervenție chirurgicală de îndepărtare a uterului, automat nu mai poți rămâne însărcinată.
De fapt, se va opri și menstruația pe care ar trebui să o experimentați în mod regulat în fiecare lună. Medicii pot da, de asemenea, transfuzii de sânge pentru a înlocui sângele pierdut din corpul dumneavoastră.
Sunt toate mamele care efectuează VBAC expuse riscului de ruptură uterină?
După cum sa menționat anterior, nașterea vaginală după o operație cezariană este o afecțiune care are potențialul de a provoca ruptură uterină.
Chiar și așa, nu toate cazurile de naștere vaginală după cezariană (VBAC) pot duce întotdeauna la ruptură uterină.
Exista conditii pentru operatia cezariana care inca sunt permise de medici sa nasca normal in urmatoarea sarcina.
Acest lucru se întâmplă de obicei dacă incizia dumneavoastră cezariană este o linie orizontală, care se află jos sub abdomen.
Explicat de Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG), în Asociația Americană de Sarcină.
Dacă aveți antecedente de operație cezariană cu o incizie orizontală în abdomenul inferior și doriți să aveți o naștere normală pentru următorul dumneavoastră copil, există riscuri implicate.
În acest caz, riscul de ruptură uterină este de 0,2%-1,5% sau egal cu 1 la 500 de nașteri.
Între timp, medicii nu vă recomandă să faceți un VBAC dacă operația cezariană este o linie verticală.
Spre deosebire de incizia orizontală, această incizie verticală este situată în partea superioară a uterului și a abdomenului.
Această incizie verticală sau „clasică” cu formă de T este cea mai expusă riscului de ruptură uterină.
O ruptură în uter cu o incizie verticală poate apărea cu ușurință atunci când vă străduiți să scoateți copilul în timpul unei nașteri normale.
Prin urmare, medicul va examina de obicei starea dumneavoastră și a copilului dumneavoastră. primul.
Dacă nu este posibil să nașteți în mod normal după cezariană (VBAC), următoarea naștere se va face din nou prin cezariană.
Cu toate acestea, dacă medicul vă permite să faceți un VBAC, medicul și echipa medicală vor monitoriza întotdeauna starea dumneavoastră și a copilului dumneavoastră în timpul travaliului.
Există vreo modalitate de a preveni ruptura uterină în timpul nașterii?
Singura modalitate de a preveni ruptura uterină este să faci o operație cezariană pentru naștere.
Această metodă va fi de obicei recomandată de medic înainte de a introduce ora nașterii, ținând cont de starea dumneavoastră și a copilului dumneavoastră.
Ar fi bine să verificați în mod regulat uterul și să consultați mai târziu toate planurile legate de naștere cu medicul dumneavoastră.
De asemenea, asigurați-vă că medicul dumneavoastră cunoaște toate istoricele dumneavoastră medicale, precum și orice istoric al sarcinilor și nașterilor anterioare.
În acest fel, medicul poate determina cea mai bună decizie pentru tine și copilul tău în funcție de condițiile experimentate.
