Artrita reumatoidă este o boală autoimună care apare atunci când sistemul imunitar al organismului atacă articulațiile sănătoase. Ca rezultat, articulațiile devin dureroase, rigide, umflate și apar alte simptome reumatice. Există diverse modalități de tratare a reumatismului pe care medicii le recomandă de obicei pentru a trata această boală. Care sunt medicamentele și tratamentele pentru reumatism sau artrita reumatoidă?
Medicamente și tratament pentru boli reumatismale sau artrită reumatoidă
Artrita reumatoidă (RA) este un tip de artrită care nu poate fi complet vindecată. Tratamentul dat este, în general, să reducă inflamația, să amelioreze simptomele, să încetinească progresia bolii și a leziunilor articulare și să îmbunătățească funcția de mișcare a articulațiilor, ceea ce va avea un impact asupra îmbunătățirii calității vieții.
Posibilitatea de a atinge aceste obiective va fi și mai mare dacă boala este tratată devreme. Prin urmare, ar trebui să consultați imediat un medic dacă simțiți anumite simptome la nivelul articulațiilor asociate cu această boală.
Cu toate acestea, tratamentul dat fiecărui pacient reumatic poate varia. Acest lucru depinde de severitatea bolii, de vârsta dumneavoastră și de sănătatea dumneavoastră generală. Dar, în general, iată diferite modalități de a trata bolile reumatismale sau artrita reumatoidă pe care medicii le recomandă:
1. Medicina reumatismului
Medicamentele sunt principala modalitate de a trata reumatismul. Tipul de medicamente recomandat de medicul dumneavoastră depinde de severitatea simptomelor dumneavoastră și de cât timp aveți boala. Tipurile de medicamente includ:
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
Medicamentele AINS acționează pentru a reduce inflamația și pentru a ameliora durerea articulațiilor din cauza artritei reumatoide. De exemplu, AINS reumatice generice sau cele care pot fi achiziționate din farmacii și anume ibuprofen și naproxen.
Între timp, AINS mai puternice necesită, în general, o rețetă de la un medic, cum ar fi un inhibitor de COX-2 (celecoxib sau etoricoxib). Cu toate acestea, medicamentele AINS prezintă un risc de reacții adverse, cum ar fi iritația stomacului, probleme cardiace și leziuni hepatice și renale.
Corticosteroizi
Medicamentele corticosteroizi, cum ar fi prednisonul, pot reduce inflamația, pot ameliora durerea și rigiditatea și pot încetini afectarea articulațiilor. Medicii prescriu, în general, acest medicament pentru a ameliora simptomele reumatismului acut pe termen scurt sau când reapare (rachete).
Utilizarea pe termen lung a medicamentelor steroizi poate provoca efecte secundare grave, cum ar fi subțierea oaselor (osteoporoza), creșterea în greutate, diabetul, vânătăi ușoare, slăbiciune musculară și subțierea pielii.
Medicamente antireumatice modificatoare ale bolii (DMARD)
Medicamentele DMARD pot încetini progresia bolilor reumatice și pot ajuta la salvarea articulațiilor și a altor țesuturi de leziuni permanente. Acest tip de medicamente acționează prin blocarea efectelor substanțelor chimice care sunt eliberate atunci când sistemul imunitar vă atacă articulațiile.
De exemplu, medicamentele DMARD, și anume metotrexat, leflunomidă, hidroxiclorochină și sulfasalazină. Posibilele efecte secundare includ leziuni hepatice, tulburări ale măduvei osoase și infecții pulmonare.
Agenți biologici
Aceste medicamente reumatice sunt cunoscute și sub numele de medicamente care modifică răspunsul biologic și sunt un nou tip de DMARD (DMARD biologic). Acest tip de medicament este de obicei administrat în combinație cu metotrexat sau alte medicamente DMARD și, în general, este utilizat numai atunci când DMARD singur nu a fost eficient în tratarea artritei reumatoide.
DMARD-urile biologice acționează prin direcționarea părții sistemului imunitar care declanșează inflamația articulațiilor și a altor țesuturi. Câteva exemple de medicamente DMARD biologice sunt abatacept, adalimumab, anakinra, certolizumab, etanercept, golimumab, infliximab, rituximab, tocilizumab și tofacitinib.
Cu toate acestea, acest tip de medicament poate avea și efecte secundare, cum ar fi infecție, febră sau dureri de cap. Administrarea medicamentului tofacitinib în doze mari poate crește și riscul apariției cheagurilor de sânge în plămâni.
2. Terapie
Pe lângă medicamente, medicul dumneavoastră vă poate recomanda și să urmați o terapie pentru a ajuta la gestionarea simptomelor reumatismului. Există mai multe terapii care pot fi făcute, cum ar fi terapia fizică și terapia ocupațională.
În kinetoterapie, un terapeut vă va ajuta să vă îmbunătățiți fitnessul și forța musculară și vă va antrena articulațiile pentru a fi mai flexibile. În timpul terapiei ocupaționale, terapeutul vă va instrui să desfășurați activități zilnice.
3. Funcționare
Dacă medicamentele și terapia fizică nu reușesc să prevină sau să încetinească afectarea articulațiilor, medicul dumneavoastră va recomanda probabil intervenția chirurgicală ca o modalitate de a trata alte reumatism. Intervenția chirurgicală este efectuată pentru a reduce simptomele și a repara articulațiile deteriorate.
Chirurgia poliartritei reumatoide implică de obicei una sau mai multe proceduri. Procedurile chirurgicale care se efectuează de obicei sunt:
- Sinovectomie: Chirurgie pentru îndepărtarea sinoviului inflamat (mucoasa articulară). Această procedură poate fi efectuată pe genunchi, coate, încheieturi, degete și șolduri.
- Repararea tendonului: Inflamația și deteriorarea articulațiilor pot cauza ruperea sau slăbirea tendoanelor din jurul articulației. Prin această procedură, medicul dumneavoastră va repara tendoanele deteriorate din jurul articulațiilor dumneavoastră.
- Înlocuirea totală a articulației: Această procedură se efectuează pentru a îndepărta partea deteriorată a articulației și a o înlocui cu o proteză din metal și plastic.
- Îmbinarea în comun: Această procedură se face pentru a calma durerea și pentru a restabiliza articulația deteriorată. Această metodă este utilizată dacă înlocuirea totală a articulației nu este posibilă.
Lucruri care trebuie luate în considerare în tratamentul reumatismului la vârstnici
Desi i se poate intampla oricui, artrita reumatoida se intalneste adesea la varstnici sau varstnici. Cu toate acestea, tratarea reumatismului la vârstnici este mai dificilă decât la persoanele mai tinere.
Motivul, persoanele în vârstă sunt mai sensibile la efectele secundare ale medicamentelor. În plus, bolile încep să apară pe măsură ce o persoană îmbătrânește, astfel încât persoanele în vârstă au adesea nevoie de mai multe medicamente pentru a trata diferite boli. Consumul acestor diferite medicamente poate provoca, de asemenea, interacțiuni chimice între ele, care vă pot dăuna organismului.
Prin urmare, administrarea medicamentelor reumatice persoanelor în vârstă este de obicei mai atentă. Deși medicamentele administrate pot fi aceleași, în general vârstnicii primesc doze mai mici de medicamente. Vârstnicii pot primi, de asemenea, medicamente suplimentare pentru a reduce riscul de reacții adverse.
De exemplu, administrarea de corticosteroizi poate fi agenţi de protecţie a oaselor pentru a reduce riscul de osteoporoză. În plus, administrarea de medicamente bătrânilor trebuie să ia în considerare și condițiile medicale pe care le au.
Manipulare specială în tratamentul reumatismului la gravide
Tratarea reumatismului la femeile însărcinate este la fel de dificilă ca și la vârstnici. Motivul, spune Societatea Nationala de Artrita Reumatoida, bolile reumatice si anumite medicamente utilizate in mod obisnuit pentru a le controla pot afecta dezvoltarea fatului si sistemul imunitar al bebelusului atunci cand acesta se naste.
Dar rețineți că sarcina în sine poate afecta și bolile reumatismale. Unele femei însărcinate simt că simptomele artritice se îmbunătățesc în timpul sarcinii, deși unele rămân sau se agravează.
În această afecțiune, medicii furnizează în general medicamente reumatice care sunt sigure pentru femeile însărcinate. Unele medicamente care pot fi administrate, cum ar fi:
- AINS în doză mică, în special în primul și al doilea trimestru.
- Doză mică până la moderată de corticosteroid.
- Unele medicamente DMARD, cum ar fi hidroxiclorochina și sulfasalazina. Medicamentul metotrexat nu este sigur pentru femeile însărcinate, deoarece are potențialul de a provoca malformații congenitale.
Unele alte medicamente sigure pot fi încă administrate femeilor însărcinate pentru tratamentul reumatismului. Discutați cu medicul dumneavoastră despre tipul potrivit de medicament.
Un stil de viață sănătos care poate sprijini tratamentul reumatismului
Pe lângă tratamentul medical, trebuie să faceți și alte moduri care pot ajuta la tratarea și ameliorarea simptomelor reumatismului, inclusiv articulațiile dureroase și rigide dimineața. Aceste metode sunt:
- Exerciții regulate pentru a întări mușchii din jurul articulațiilor și pentru a combate oboseala pe care o simțiți, cum ar fi mersul pe jos sau înotul timp de 150 de minute pe săptămână.
- Comprese reci sau calde pentru a ajuta la relaxarea mușchilor, pentru a calma durerea și pentru a reduce umflarea.
- Evitați alimentele care devin tabuuri reumatice și mâncați alimente sănătoase și echilibrate.
- Menține greutatea pentru a preveni severitatea reumatismului, cu exerciții fizice regulate și consumând alimente sărace în calorii și grăsimi.
- Efectuați alte terapii, cum ar fi acupunctura, masajul, meditația sau folosiți remedii pe bază de plante pentru reumatism cu consultația unui medic.
