HIV/SIDA este o boală cronică care slăbește sistemul imunitar al organismului. Infecția care provoacă HIV și SIDA în sine este foarte susceptibilă de a fi transmisă de la o persoană la alta. Ei bine, pericolul HIV și SIDA nu este doar din ușurința cu care se transmite. Pentru cei care suferă, complicațiile HIV și SIDA pe termen lung pot crește riscul apariției diferitelor boli grave.
Pericolele HIV și SIDA asupra sistemului imunitar
HIV (virusul imunodeficienței umane) este un tip de virus care atacă și distruge celulele CD4, numite celule T.
Celulele CD4 sunt un tip de globule albe care sunt o parte importantă a sistemului imunitar uman. Funcția principală a celulelor CD4 este de a lupta împotriva infecțiilor cauzate de diferite tipuri de microorganisme dăunătoare (bacterii, viruși, paraziți, ciuperci și așa mai departe).
Se poate spune că o persoană este infectată cu HIV atunci când cantitatea de virus (încărcare virală) a atins 100.000 de copii sau mai mult per 1 ml de probă de sânge.
La o persoană sănătoasă, intervalul normal pentru un număr de celule CD4 este de aproximativ 500-1.500. Fără tratament, infecția cronică cu HIV poate duce în timp la complicații precum SIDA celulele T sau celulele CD4 scad sub 200.
Complicațiile HIV și SIDA sub formă de infecție
Unul dintre pericolele grave pe care le pândesc persoanele cu HIV și SIDA (PLWHA) sunt diferitele tipuri de infecții numite infecții oportuniste.
Numiți oportuniști, deoarece diverse tipuri de microbi care provoacă infecții (inclusiv bacterii, ciuperci, paraziți și alți viruși) par să profite de atunci când sistemul imunitar al organismului este slab.
Motivul este că, în circumstanțe normale, germenii care provoacă boli vor fi rezistați cu ușurință de către sistemul imunitar. Cu toate acestea, deoarece numărul de celule CD4 este foarte minim, organismul va avea dificultăți în eradicarea infecției. În unele cazuri, infecțiile oportuniste pot începe să apară atunci când numărul de celule CD4 este în intervalul de aproximativ 500.
Complicațiile HIV/SIDA nu pot fi înlăturate cu ușurință, astfel încât starea de sănătate a pacientului scade rapid.
Iată câteva tipuri de infecții la care sunt predispuse persoanele cu HIV și SIDA:
1. Candidoza
Candidoza este o complicație a HIV/SIDA sub forma unei infecții fungice care provoacă un strat alb gros pe piele, unghii și mucoase, cum ar fi gura, vaginul sau penisul și esofag.
Pericolul candidozei ca o complicație a HIV și SIDA este că această infecție se poate răspândi rapid la alte organe ale corpului dacă nu este tratată.
2. Infecție fungică a plămânilor
Diverse tipuri de infecții pulmonare pot fi unul dintre pericolele comune ale HIV/SIDA. Luați Coccidioidomicoza de exemplu. Această infecție fungică care atacă plămânii poate apărea atunci când persoanele care trăiesc cu HIV respiră aer care conține spori fungici în climatele calde și uscate.
Un alt tip de infecție pulmonară care poate fi o complicație a HIV/SIDA este criptococoza. Criptococoza poate duce în cele din urmă la pneumonie. Infecția se poate răspândi apoi la creier și poate provoca umflături. Infecția cu criptococoză poate afecta, de asemenea, oasele, pielea și tractul urinar.
Pericolul HIV/SIDA în plămâni poate declanșa și infecții fungice Histoplasma capsulatum și ppneumonie cu neumocystis carinii (PCP). Aceste două tipuri de infecții pot declanșa complicații sub formă de pneumonie la persoanele cu HIV/SIDA.
Persoanele cu HIV au de opt ori mai multe șanse de a fi spitalizate pentru complicații ale pneumoniei decât persoanele sănătoase. Prin urmare, persoanele cu HIV și SIDA trebuie să facă vaccinuri antipneumonie pentru a preveni alte pericole mai amenințătoare.
3. Tuberculoza
Tuberculoza este un tip de infecție pulmonară cauzată de o familie de bacterii Complexul Mycobacterium avium. Există două tipuri de bacterii care sunt mascate în această familie și anume: Mycobacterium avium și Mycobacterium intracellulare .
De fapt, aproape toți bolnavii de HIV au deja bacterii TBC în corpul lor, deși nu sunt neapărat activi. Bacteriile TBC la PLWHA devin active mai repede și sunt dificil de tratat decât la persoanele sănătoase.
De aceea, fiecare PLWHA trebuie să fie supus unui test TB cât mai devreme posibil pentru a afla cât de mare este riscul.
4. Infecții parazitare ale tractului digestiv
Pe măsură ce sistemul imunitar slăbește, paraziții pot infecta și ataca tractul digestiv. Câteva exemple de infecții parazitare care pot reprezenta un pericol pentru persoanele care trăiesc cu HIV/SIDA sunt criptosporidioza și isosporiaza.
Aceste două tipuri de infecții sunt cauzate de ingestia de alimente și/sau băuturi contaminate cu parazit. Criptosporidioza este cauzată de un parazit Cryptosporidium care atacă intestinul, în timp ce isosporiaza este cauzată de protozoare Isospor belli .
Atât criptosporidioza, cât și isosporiaza provoacă febră, vărsături și diaree severă. La persoanele cu HIV/SIDA, complicațiile acestei boli pot duce la pierderea drastică în greutate. Acest lucru se datorează faptului că organismul infectează celulele care căptușesc intestinul subțire, ceea ce face ca organismul să nu poată absorbi nutrienții în mod corespunzător.
5. Herpes simplex (HSV)
A avea HIV/SIDA vă poate crește riscul de a dezvolta alte boli cu transmitere sexuală, cum ar fi herpesul, care sunt la fel de periculoase pentru sănătatea dumneavoastră.
Herpesul este o boală cu transmitere sexuală cauzată de virusul herpes simplex (HSV). La persoanele cu HIV și SIDA, complicațiile herpesului nu sunt doar formarea verucilor genitale, ci și riscul de pneumonie și cancer de col uterin.
6. Leucoencefalopatie multifocală progresivă (LMP)
PML este o infecție virală rară care poate reprezenta un pericol pentru HIV și SIDA. PML atacă sistemul nervos central din creier, caracterizat prin formarea de leziuni extinse din cauza infecției cu papovavirus.
Complicațiile cauzate de pericolele HIV/SIDA pot provoca orbire, tulburări mintale și paralizie.
7. Septicemia cu Salmonella
Salmonella este o infecție care poate fi dobândită prin consumul de alimente contaminate cu bacteria Salmonella typhi (Salmonella tp). O infecție cu salmonella poate provoca simptome precum greață, vărsături și diaree.
La persoanele cu HIV și SIDA, pericolul acestei infecții se poate dezvolta într-o formă mai severă numită septicemia cu salmonella.
Septicemia este o afecțiune în care o persoană se confruntă cu otrăvirea sângelui din cauza cantităților mari de bacterii care intră în sânge. Când este foarte severă, bacteriile Salmonella din sânge pot infecta întregul organism la un moment dat.
Șocul cauzat de septicemia cu salmonella poate fi fatal.
8. Toxoplasmoza
Toxoplasmoza este o complicație a HIV/SIDA cauzată de un parazit numit Toxoplasma gondii.
Toxoplasmoza este periculoasă pentru persoanele cu HIV și SIDA deoarece este foarte ușor de dezvoltat într-un organism cu un sistem imunitar slab.
Parazitul poate infecta nu numai ochii și plămânii persoanelor cu HIV, ci și un pericol pentru inimă, ficat și creier.
Complicațiile HIV și SIDA sub formă de infecție cu toxoplasmă care atacă ochiul vor provoca pete alb-gălbui sau gri deschis pe corpul limpede al ochiului (umoarea vitroasă) care interferează cu vederea.
Când infecția cu parazit cu toxoplasmă a ajuns la creier, toxoplasmoza poate provoca convulsii.
În afară de deșeurile animale, acest parazit toxoplasmă poate proveni și din consumul de carne roșie și porc insuficient gătite.
Pericolul HIV și SIDA sub formă de cancer
Nu doar infecție. Fiecare persoană cu HIV și SIDA (PLWHA) trebuie să fie, de asemenea, conștientă de pericolele cancerului care pândesc în sănătate.
Potrivit unui studiu din 2016 al jurnalului PLOS ONE, persoanele cu HIV sunt mai predispuse la dezvoltarea cancerului, deoarece nivelurile scăzute de celule CD4 pot reduce capacitatea organismului de a lupta cu formarea celulelor canceroase în primul rând.
Iată câteva tipuri de cancer care sunt complicații ale HIV și SIDA.
1. Sarcomul lui Kaposi
Sarcomul Kaposi este un tip de cancer care se dezvoltă din țesutul din jurul vaselor de sânge, vaselor limfatice, țesut sub piele, țesut de-a lungul gurii, nasului și gâtului sau în alte organe ale corpului.
Sarcomul Kaposi este utilizat în general ca un marker de către medici că HIV a intrat în stadiul trei.
2. Limfom
Persoanele cu HIV și SIDA sunt expuse riscului de a dezvolta cancer de limfom.
Limfomul este o formă de cancer de sânge care afectează ganglionii limfatici. Pericolul acestui cancer poate afecta orice parte a corpului persoanelor cu HIV/SIDA care are ganglioni limfatici, cum ar fi în măduva osoasă, amigdalele și, de asemenea, tractul digestiv.
La fel ca sarcomul Kaposi, medicii pot folosi dezvoltarea limfomului ca modalitate de diagnosticare a HIV în stadiul 3.
3. Cancer de col uterin
Cancerul de col uterin este o complicație a HIV/SIDA care începe de obicei cu o infecție cronică oportunistă cu HPV. Cancerul de col uterin apare și se dezvoltă în colul uterin.
4. Cancer anal
Potrivit unui studiu din 2012 al jurnalului Clinical Infectious Disease, cancerul anal este una dintre complicațiile HIV și SIDA al cărui risc de îmbolnăvire tinde să fie mai mare la bărbații cu HIV și SIDA care fac sex cu bărbați (gay).
Complicațiile și pericolele HIV/SIDA în ochi
Șapte din 10 persoane care au fost infectate cu HIV/SIDA (PLWHA) vor avea complicații ale HIV în ochii lor. Asta înseamnă că aproape 80% dintre persoanele cu HIV/SIDA se confruntă cu un pericol care le afectează vederea. Tulburările vizuale datorate HIV/SIDA pot varia de la ușoare, cum ar fi vederea încețoșată, până la orbire, cum ar fi hemoragiile retiniene.
La început, complicațiile HIV la nivelul ochiului pot să nu prezinte simptome semnificative. Cu toate acestea, atunci când infecția cu HIV a atins un stadiu avansat, simptomele pot include:
- Vedere încețoșată sau vedere dublă. De asemenea, începi să nu poți distinge clar culorile.
- Pete vizibile în câmpul tău vizual
- Ochi lăcrimați sau roșii
- Ochii tăi sunt mai sensibili la lumină
- Ochii dor, dor
De aceea, dacă sunteți pozitiv pentru HIV/SIDA, este important să vă verificați regulat ochii pentru a evita acest pericol.
Pe lângă infecțiile hemoragice retiniene, următoarele complicații ale HIV pot ataca ochii dacă nu primiți tratament imediat.
1. Sarcomul lui Kaposi
Sarcomul Kaposi (KS) este o tumoare roșie purpurie a pielii care crește în interiorul și în jurul pleoapelor. Pericolul HIV SIDA care provoacă această tumoare este caracterizat de inflamație, dar nu provoacă durere. Această complicație a HIV este cauzată de infecția cu virusul herpes 8 (HHV8).
Odată cu apariția medicamentelor HIV, cum ar fi antiretrovirale (ART), riscul de sarcom Kaposi la persoanele care trăiesc cu HIV a scăzut semnificativ. Cu toate acestea, sarcomul Kaposi va fi mai periculos la persoanele cu HIV și SIDA cu un număr scăzut de celule CD4, mai ales dacă terapia nu este continuată.
2. Retinită
Retinita este o inflamație gravă a retinei, care este adesea cauzată de citomegalovirus (retinita CMV). Pericolul acestei infecții oculare poate ataca 20-30% dintre persoanele cu HIV și SIDA care au un număr foarte scăzut de celule T.
Această infecție se dezvoltă destul de repede, în doar câteva săptămâni. Retinita poate fi cauzată și de virusul care provoacă sifilisul (Syphillis retinitis).
Fără intervenție medicală, infecția se poate răspândi și provoca hemoragii retiniene care pot duce la orbire permanentă. Retinita poate infecta o parte a ochiului sau ambele.
Pericolul HIV SIDA sub formă de retinită nu poate fi vindecat, dar tratamentul cu valganciclovir antiviral este considerat eficient în încetinirea progresiei citomegalovirusului.
3. Herpes ochi (keratită herpes simplex)
Herpesul ocular este cauzat de virusul HSV-1 care atacă pleoapele, corneea, retina și conjunctiva (stratul subțire care protejează partea albă a ochiului). Tipul de herpes ocular care este adesea un pericol pentru HIV/SIDA este cheratita epitelială. La această tulpină, virusul este activ în cel mai subțire strat epitelial al corneei.
Virusul herpes simplex poate afecta stratul profund al corneei, cunoscut sub numele de stromă. Pericolul HIV SIDA, cum ar fi herpesul ocular, se numește keratită stromală. Acest tip de herpes ocular este mai grav decât cheratita epitelială, deoarece poate afecta corneea ochiului destul de grav și poate provoca chiar orbire.
Pericolele HIV SIDA, cum ar fi herpesul ocular, nu se transmit prin activități sexuale riscante. Această infecție este mai susceptibilă de a se răspândi prin contactul direct cu pielea sau saliva infectată cu HSV-1.
4. Keratită
Pe lângă faptul că este cauzată de infecția cu virusul herpes, keratita (inflamația corneei) poate fi cauzată și de virusul varicelo-zoster (VZV) și ciupercile candidozei care devin adesea infecții oportuniste. Chiar și așa, pericolul HIV/SIDA poate fi cauzat și de alți paraziți.
Simptomele keratitei includ ochi roșii dureroase, mâncărime, vedere încețoșată și sensibilitate la lumină. Keratita poate infecta doar unul sau doi ochi la un moment dat. Complicațiile pericolelor HIV SIDA pot duce la orbire.
Tratamentul pentru keratită va depinde de infecția de bază. Keratita virală poate fi prescrisă cu aciclovir, în timp ce infecțiile cu candidoză pot fi tratate cu medicamente antifungice.
5. Iridociclita
Iridociclita este o inflamație a irisului, care poate fi asociată cu o serie de paraziți oportuniști care cauzează infecții. Exemple sunt citolomegavirusul (CMV), virusul herpes simplex (HSV), toxoplasmoza, sifilisul, tuberculoza și virusul varicela zoster (VZV).
Cel mai grav pericol al iridociclitei tinde să fie întâlnit la persoanele cu HIV/SIDA care au un număr foarte scăzut de celule CD4.
Iridociclita poate fi, de asemenea, un efect secundar al unor medicamente precum rifabutina (folosită în tratamentul tuberculozei) și cidofovir (folosit pentru a trata cazurile severe de CMV).
Această infecție poate apărea la unul sau ambii ochi, cu simptome care pot include ochi roșii, sensibilitate excesivă la lumină (fotofobie) și pupile îngustate.
Ca și în cazul altor infecții oculare, iridociclita se poate îmbunătăți treptat cu terapia antiretrovială cuplată cu tratamentul infecției de bază.
Alte posibile complicații ale HIV și SIDA
SIDA (Sindromul imunodeficienței dobândite) este o colecție de boli cronice care apar atunci când stadiul infecției cu HIV este foarte severă. De obicei, această afecțiune se caracterizează prin apariția altor boli cronice, precum cancerul și diferite infecții.
În această etapă, o persoană cu SIDA poate avea:
1. Sindromul risipei
Sindromul de epuizare este o colecție de simptome care îngreunează creșterea în greutate pentru persoanele cu HIV din cauza pierderii în greutate, a diareei severe și a slăbiciunii cronice.
În prezent, complicațiile sindromului de emaciare nu mai reprezintă un flagel de pericol pentru persoanele cu HIV, deoarece s-a demonstrat că schemele de tratament HIV reduc numărul de cazuri. Cu toate acestea, această complicație afectează încă mulți oameni care au SIDA.
2. Probleme neurologice
SIDA poate provoca pericol sub formă de tulburări neurologice, chiar dacă nu infectează celulele nervoase. Complicațiile SIDA care afectează nervii pot face oamenii să fie ușor confuzi, uituci, deprimați, neliniştiți și să aibă probleme cu mersul.
Una dintre cele mai frecvente complicații neurologice ale HIV/SIDA este demența, care provoacă modificări comportamentale și scăderea funcției mentale.
3. Boala de rinichi
Nefropatie asociată HIV (HIVAN) este inflamația filtrelor minuscule din rinichi. Acest filtru servește la eliminarea excesului de lichid și a deșeurilor din sânge și pentru a le trece în urină. Riscul de complicații și pericole ale HIVAN este mai mare la persoanele de culoare care trăiesc cu HIV și SIDA.
